-A A A+

Waldkliniken Eisenberg

Немецкий центр ортопедии

Отделение хирургии тазобедренного сустава

Заболевания тазобедренного сустава, такие как остеоартроз тазобедренного сустава, некроз головки бедренной кости или дисплазия тазобедренного сустава, а также эндопротезирование тазобедренного сустава являются одним из основных направлений нашей клиники. Операция планируется с учетом анатомических особенностей каждого конкретного пациента.

В 2018 году в Немецком центре ортопедии было выполнено 1053 операций по эндопротезированию тазобедренного сустава и 164 ревизий. 

Также мы оказываем помощь пациентам с переломами вследствие несчастных случаев и спортивных травм и предлагаем весь спектр диагностических процедур: помимо таких стандартных исследований, как рентгенография, УЗИ, МРТ и измерение плотности костной ткани, у нас имеется лаборатория для анализа походки.
 

Наш врачебный коллектив

Докторов не найдено

Приват-доцент д-р Штеффен Бродт

Старший врач
Хирургия тазобедренного сустава
036691-81439 ((запись на прием: 036691-81602)

Заведующий отделением хирургии тазобедренного сустава

Специалист в области ортопедии и травматологии, специальной травматологии, специальной ортопедической хирургии, медицины неотложных состояний

Д-р Михаэль Арнхольд

Старший врач
Хирургия тазобедренного сустава

Специалист в области ортопедии, мануальной терапии, иглоукалывания и невральной терапии

Д-р Марсель Шульце

Старший врач
Хирургия тазобедренного сустава

Специалист в области ортопедии и травматологии, спортивной медицины

Д-р Димитри Новак

Врач-специалист
Хирургия тазобедренного сустава

Специалист в области ортопедии и травматологии

Д-р Себастьян Роэ

Врач-специалист
Хирургия тазобедренного сустава

Специалист в области ортопедии и травматологии

Д-р Беньямин Якоб

Врач-специалист
Хирургия тазобедренного сустава

Joхaннeз Moхнeр

Врач-специалист

Рaни Aбу Зхa

Врач-ассистент

Некроз головки бедренной кости

Некроз головки бедренной кости

Некроз — это патологическая гибель клеток ткани. При некрозе головки бедренной кости (или головки бедра) происходит недостаточное кровоснабжение головки бедренной кости и разрушение отдельных ее частей, что может привести к спадению поверхности головки при дальнейшем развитии заболевания.

Таким образом, это заболевание сопровождается нарушением кровообращения головки бедренной кости, причина которого часто неясна. Пациенты, страдающие некрозом головки бедренной кости, часто моложе, чем пациенты с остеоартрозом. Симптомы появляются относительно поздно и в конечном итоге приводят к боли, возникающей при нагрузке на тазобедренный сустав.

 

(copy 3)

При операции врачи стараются сохранить сустав как можно дольше, особенно у молодых пациентов. Просверливание головки бедренной кости призвано улучшить кровообращение в пораженной области и снять отек, а удаление некротизированного участка и заполнение дефекта костной тканью должно предотвратить спадение головки.

Использование наиболее современных хирургических процедур позволяет значительно повысить точность операции. . Также могут использоваться препараты, улучшающие кровообращение. Если меры по сохранению сустава безуспешны, часто становится неизбежной замена тазобедренного сустава на искусственный.

Дисплазия тазобедренного сустава

Дисплазия тазобедренного сустава

Дисплазия тазобедренного сустава — это врожденный порок тазобедренного сустава, который можно диагностировать и лечить уже у новорожденных и в раннем детском возрасте.

При этом заболевании вертлужная впадина в тазовой кости скошена и более плоская, чем обычно, поэтому она неспособна полностью покрывать головку бедренной кости. Это приводит к нефизиологичному распределению нагрузки в тазобедренном суставе. У детей и подростков это может долгое время оставаться незамеченным и приводить к ограничению подвижности (хромота, нарушения походки), укорочению нижних конечностей и боли в тазобедренном суставе уже в более позднем возрасте.

Если диагноз поставлен в раннем детстве, хирурги-ортопеды могут успешно лечить дисплазию тазобедренного сустава с помощью консервативных методов или суставосохраняющих операций (остеотомия таза). Именно поэтому в Германии ультразвуковое исследование тазобедренных суставов является частью профилактического обследования младенцев U3 с целью ранней диагностики дисплазии. 

Без лечения дисплазия тазобедренного сустава может привести к коксартрозу (диспластическому коксартрозу) во взрослом возрасте. В этом случае мы рекомендуем — в зависимости от возраста и результатов обследования — суставосохраняющие операции (остеотомию таза или бедра) либо замену сустава (имплантацию эндопротеза тазобедренного сустава). 

Пациенты с врожденной дисплазией тазобедренного сустава требуют особого внимания. Часто дисплазия приводит к укорочению нижних конечностей, перекосу таза или нарушениям походки. Это может повлиять на всю опорно-двигательную систему.

Если сустав изношен за годы неправильной нагрузки, единственное, что может помочь, — это имплантация эндопротеза. Это позволит добиться облегчения симптомов и улучшить функционирование сустава. Однако зачастую все же происходят существенные анатомические изменения и ухудшение состояния костной ткани.

Поэтому такие операции необходимо проводить с особой осторожностю. Каждому пациенту с диспластическим коксартрозом требуется индивидуальное планирование и выполнение операции. Благодаря многолетнему опыту лечения диспластического коксартроза специалисты нашей клиники хорошо знакомы с течением этого заболевания. Мы с радостью проконсультируем вас по данному вопросу! 

Коксартроз

Коксартроз

Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) — одна из наиболее распространенных форм остеоартроза: поскольку тазобедренные суставы подвергаются нагрузкам, в несколько раз превышающим вес тела, при стоянии и ходьбе, признаки износа в них наблюдаются чаще, чем в суставах верхних конечностей (плечевых, локтевых).

Износ обычно начинается в верхней части сустава и постепенно распространяется по всей поверхности сустава. Это приводит к прогрессирующему разрушению хрящевой поверхности вертлужной впадины и головки бедренной кости — пока, наконец, кость не начнет тереться о кость. Пациенты, страдающие коксартрозом, обычно жалуются на боль в тазобедренном суставе в начале движения и при нагрузке, которая усиливается в течение дня и может отдавать в бедро и коленный сустав.

По мере развития болезни в течение месяцев и лет возрастает и интенсивность жалоб; в дальнейшем возможно ограничение подвижности и появление хромоты, вызванной нагрузкой на сустав. На ранних стадиях коксартроз возможно лечить с помощью лекарственных препаратов и специальных физиотерапевтических процедур.

В случае выраженного артроза тазобедренного сустава часто единственно возможным, но при этом многообещающим средством остается замена тазобедренного сустава на искусственный, способная избавить пациента от боли и дать ему возможность вести более активную жизнь.

У нас имеются различные типы эндопротезов тазобедренного сустава в зависимости от ваших потребностей и стадии заболевания.

Ревизионное эндопротезирование

Ревизионное эндопротезирование

Ревизия эндопротезов требует особенно большого опыта. Если необходима операция по замене искусственного сустава, хирург всякий раз сталкивается с особой ситуацией. Не бывает двух одинаковых случаев.

Неважно, идет ли речь о замене чашки, ножки или об инфекции сустава. Наши врачи шаг за шагом проанализируют ваш случай и смогут предложить подходящее решение. Здесь часто необходимы специальные имплантаты, которые можно комбинировать по модульному принципу.

В Waldkliniken имеются в наличии как соответствующие материалы, так и соответствующие ноу-хау. При необходимости в кратчайшие сроки доступны изделия, изготовленные по индивидуальному заказу, или специальные имплантаты. 


 

Waldkliniken Eisenberg

Быстрое возвращение в форму

Активные люди хотят быстро вернуться к повседневной жизни после операции. Вот почему мы делаем ставку на малоинвазивные хирургические методы.

Помимо этого, в Немецком центре ортопедии также есть лаборатория для анализа походки. Здесь у нас есть возможность в случае сложных клинических проблем точно зафиксировать двигательные стереотипы и, таким образом, уточнить диагноз и оценить результат терапии.

Малоинвазивные операции на тазобедренном суставе

Малоинвазивные операции на тазобедренном суставе

Кафедра ортопедии Йенского университета имени Фридриха Шиллера в Waldkliniken Eisenberg с 1998 года работает над дальнейшим развитием малоинвазивной имплантации протезов тазобедренного сустава. Этот метод имеет свои преимущества для пациента, особенно на раннем этапе после операции. Как правило, он гарантирует значительное уменьшение боли и ускорение мобилизации. 

При малоинвазивном хирургическом вмешательстве врач открывает только очень небольшой доступ к тазобедренному суставу. При этом, в частности, не отделяются окружающие мышцы. Вместо этого хирург получает непосредственный доступ к тазобедренному суставу через анатомическую мышечную щель.

Преимущества этого метода — возможность более скорого возобновления нагрузки на сустав и более быстрой мобилизации со снижением потребности в обезболивающих. Уже на следующий день после операции с помощью наших физиотерапевтов тренируется максимально физиологичная походка. Положительный результат: пациенты раньше становятся способны к плавной походке и часто могут обходиться без костылей уже через несколько недель. К тому же незначительный размер шрама — приятный визуально результат.

Малоинвазивная операция на тазобедренном суставе особенно подходит для молодых работающих людей или пожилых пациентов, которые хотят быстро встать на ноги. Этот метод не подходит для пациентов с ранее перенесенными оперативными вмешательствами, деформациями костей и рубцеванием, а также значительным избыточным весом. Данный вид вмешательства также не рекомендуется для мускулистых и ширококостных пациентов. Наши врачи совместно с вами обсудят наиболее подходящий способ.

 

Цифровой анализ походки

Цифровой анализ походки

Инструментальный анализ походки позволяет врачам и ученым точно фиксировать движения человека. 

В отличие от субъективной оценки характера походки, при которой врачи или физиотерапевты наблюдают за пациентом, компьютерный метод предоставляет точные трехмерные данные о характере походки (например, скорость, длина шага, нагрузка и т. д.), определить которые невооруженным глазом невозможно или возможно лишь отчасти — таким образом, объективная оценка гарантирована.

С помощью измерительных приборов в лаборатории анализируется нормальная ходьба по ровной поверхности (дистанция около 10 метров, по возможности с 10 повторениями). Для этого перед измерением к телу в определенных анатомических точках с помощью двусторонней клейкой ленты прикрепляются сферические светоотражающие маркеры. 

Специальные инфракрасные камеры, подключенные к компьютеру, регистрируют движение этих маркеров в пространстве. Таким образом возможно фиксировать амплитуду движения суставов нижних конечностей и определять нагрузку на голеностопные, коленные и тазобедренные суставы с помощью измерительных платформ, встроенных в пол. Кроме того, возможно определять движения таза и, при необходимости, верхней части тела.

Пациент получает два преимущества: с одной стороны, обеспечиваются дополнительные результаты исследования до начала терапии и более точный диагноз; с другой стороны, врачи могут контролировать успешность терапии с помощью повторного анализа походки после выполнения процедуры. Анализ походки применяется в основном в контексте научных исследований.

 

ZUR

STARTSEITE

Termin